评说阳泉:ACC 2020|霍勇:从DYSIS II ACS China研究看超高危患者的调脂治疗

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2020年3月29日,由北京大学第一医院霍勇教授团队开展的DYSIS II ACS China研究结果,以虚拟报告的形式在第69届美国心脏病学会年会(ACC.20/WCC)线上会议上重磅公布。该研究报道了我国ACS患者的血脂管理现状,对于提高我国ACS患者的血脂管理水平具有重大意义。3月31日,ACC 2020期间,《门诊》特约霍勇教授以线上直播的方式,对其领衔的DYSIS II ACS China研究进行深入分析和解读;同时,霍勇教授还围绕临床医师最为关心的三个降脂治疗相关问题进行了详细解析。


从世界到中国,ACS患者

降脂达标率不容乐观



ACC 2020 America

DYSIS II ACS China研究为全国多中心前瞻性观察性研究,共28家三级医院参加,纳入1,103例入院时未接受降脂治疗(LLT)或入院时接受LLT≥3个月的住院ACS(STEMI、NSTEMI、UA)患者,LDL-C目标值为<1.8 mmol/L,随访6月。主要目的是评估ACS患者入院时和随访6个月时LDL-C达标率,次要目的是评估随访6个月时未达标ACS患者距离LDL-C目标值的差距和ACS患者入院时、出院和出院后6个月时的药物治疗模式。 在纳入的两部分人群中,接受降脂治疗人群约占20%,未接受降脂治疗人群约占80%。平均年龄61.7岁,男性75%,入院时接受降脂治疗的比例为19.6%。接受降脂治疗的人群总体并发症情况和危险程度普遍更高。(表1)

表1. DYSIS II ACS China研究基线数据


研究结果一:中国ACS患者入院时平均LDL-C达标率仅为17.1%,6个月后达标率为42.4%。(图1)

图1. 中国ACS患者入院时平均LDL-C达标率仅为17.1%,6个月后达标率为42.4%


研究结果二:中国ACS患者实际LDL-C水平相对于靶目标值仍有很大差距。其中,中国ACS患者在入院时和6个月随访时实际的LDL-C水平与靶目标的平均差距分别为1.14和0.73mmol/L。(图2)

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